Desnutrición en el Adulto Mayor

v DESNUTRICIÓN EN EL ADULTO MAYOR.

Es una enfermedad que es producto de una dieta inadecuada, que no permite la absorción de los nutrientes necesarios para mantener el equilibrio del organismo, ésta ocurre cuando no se ingieren alimentos y la falta de consumo de éstos hace que el cuerpo de una persona gaste más energías calóricas de las que consume.

v  Causas.

o   Mala alimentación

o   Inanición debido a la falta de disponibilidad de alimentos

o   Trastornos alimentarios  

o   Problemas para digerir alimentos o absorber nutrientes de los alimentos

o   Problemas económicos

o   Culturales

o   Ciertas afecciones que impiden que una persona coma.

A veces, la desnutrición es muy leve y no causa ningún síntoma. Otras veces puede ser tan grave que el daño que causa al cuerpo es permanente, aunque usted sobreviva.

La pobreza, los desastres naturales, los problemas políticos y la guerra pueden contribuir con la desnutrición y la hambruna. Esto no solo ocurre en los países en desarrollo.

¿Qué tipos de desnutrición existen?

v  Desnutrición aguda leve. Aquí el peso es normal para la edad de la persona, pero su talla es inferior a lo que debería.

v  Desnutrición aguda moderada. ...

v  Desnutrición aguda grave. ...

v  Carencia de vitaminas y minerales.

SIGNOS Y SÍNTOMAS.

• Falta de energía para hacer las acciones diarias y cotidianas.
• Delgadez y aspecto demacrado.
• Aspecto pálido.
• Mareos.
• Debilidad ante cualquier esfuerzo.
• Acumulación de agua en las piernas y en el vientre.
• Fracturas de huesos.
• Caída del cabello.
• Pérdida de masa muscular.  
• Amenorrea
• Irritación y sangrado dental
• Alteraciones cardiovasculares
• Disminución del funcionamiento gastrointestinal
• Capacidad cognitiva deteriorada
• Irritabilidad
• Afecta la capacidad respiratoria
• Disfunciones pancreáticas y hepáticas.
• Alenta el metabolismo.

¿COMO DIAGNOSTICA?

•       Estar muy delgado o haber perdido mucho peso no es la única forma de saber que existe desnutrición. 
•     Para valorar si existe o no, se utiliza el índice de masa corporal (IMC), que establece una relación entre el peso y la talla de una persona. Este índice se utiliza en el caso de los adultos.
•        Para diagnosticar la desnutrición se utilizan también elementos como el tiempo que se ha tardado en perder peso o la circunferencia del brazo, la cintura y la cadera en relación con una determinada edad. Además, es necesario hacer análisis de sangre para saber si algunos valores como las proteínas son normales.
•          Analizar diversos factores para determinar si existe o no desnutrición y qué gravedad tiene.
•      Valoración por medio de tamizajes como el Mini nutritional Assessment (MNA).
•     Vigilancia del consumo de alimentos por medio de un test de frecuencia de consumo de alimentos.
•     Recordatorios de 24 horas de los alimentos que consume.

v  Consecuencias de la desnutrición:

·         Durante la infancia y la edad preescolar se asocian con retardo en el crecimiento y el desarrollo psicomotor, mayor riesgo de morbilidad con efectos adversos a largo plazo, incluyendo disminución en la capacidad de trabajo físico y en el desempeño intelectual en la edad escolar, la adolescencia y la edad adulta, lo que repercute en la capacidad del individuo para generar ingresos. 

·         incrementa la propensión a enfermedades como obesidad, diabetes, hipertensión, dislipidemias e incapacidades.

·         El desarrollo del cerebro también puede verse afectado directa o indirectamente como consecuencia de desnutrición.

·         La desnutrición aguda puede ocasionar daño cerebral permanente en este lapso y con ello producir retardo del crecimiento antropométrico, cognitivo, emocional y en las funciones intelectuales por reducción del número y función de las células gliales, retardo en el crecimiento de dendritas, alteración en la sinaptogénesis y defectos en la mielinización.

·         Aumenta la propensión a enfermedades como obesidad, diabetes, hipertensión, dislipidemias y otros efectos metabólicos a largo plazo.

TRATAMIENTO.

·         Se ingresan inmediatamente al Centro de Salud.

·          Dieta: En forma similar a los casos moderados, pero según la vía que el adulto mayor  tolere: taza, cuchara, son da nasogástrica o venoclisis.

·         Rehidratación en casos necesarios.

·          Infección: Se aconseja administrar antibióticos. Ej.: Penicilina por 5 ó 7 días.

·         Administración de minerales (hierro, magnesio, etc.), vitaminas.

·          Parasitosis: Tratamiento específico una vez detecta da por exámenes de laboratorio.

INTERVENCIONES NO FARMACOLÓGICAS EN GERONTOLOGIA.

v  Hacer recomendaciones y planes de la dieta de perfeccionar la admisión nutritiva de acuerdo a su edad, sexo, economía y cultura.

v  Explicar la importancia de llevar una alimentación adecuada.

v  Aplicación de tamizajes (mini nutritional assessment)

v  Realizar un estudio socioeconómico

v  Realizar un cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos

v  Asesoramiento nutricional

v  Asesoramiento de la manera correcta para cocinar los alimentos.

v  Platicas o talleres acerca del lavado correcto de los alimentos.